من در اینجا نتایج ترجمه شده از دو مقاله علمی اصلی را به اشتراک می گذارم که پتانسیل درمانی ayahuasca را برای درمان اختلالات خوردن (ED) نشان داده اند، هر دو توسط این تیم از پزشکان در زمینه روانشناسی، پزشکی و روانپزشکی انجام شده است.
ادل لافرانس، آنیا لویزاگا-ولدر، جنا فلچر، ماریکا رنلی، ناتاشا فایلز و کنت دبلیو تاپر.
اولی که با هماهنگی رنلی با شما به اشتراک میگذارم و دومی توسط لافرانس با عنوان مهم «پرورش روح» که شاید از کمبود تغذیهاش تأثیر جانبی سوءتغذیه بدن نشأت میگیرد. هنگامی که روح با عشق و زندگی معنوی تغذیه می شود، علائم اختلال خوردن تا حد زیادی کاهش می یابد یا به طور کامل ناپدید می شود.
«مطالعه اکتشافی تجربیات مربوط به درمان مرسوم اختلال خوردن و آیاهوااسکای تشریفاتی برای درمان اختلالات خوردن»
(رنلی و شرکت 2018):
بر اساس تحلیل موضوعی 13 مصاحبه، پنج موضوع اصلی شناسایی شد. به طور خاص، شرکتکنندگان گزارش دادند که بهبود درمان اختلال خوردن با آیاهواسکا با تجربیات آنها در درمان مرسوم از این نظر که برای آنها، آیاهواسکا، متفاوت است. (1) مؤثرتر بود (2) امکان شفای عمیق تر (3) امکان پردازش احساسات و/یا خاطرات شدید، (4) درس ها و پوشش هایی از عشق، عشق به خود و مراقبت از خود فراهم شد و (5) ) یک جزء معنوی برای شفا و بهبودی فراهم کرد.
موضوع 1: Ayahuasca یک روش موثر برای درمان اختلالات خوردن (ED) مانند بی اشتهایی و پرخوری عصبی است.
تجربیات Ayahuasca در کاهش علائم ED موثر و در بهبود کلی مفید توصیف شد. یکی از شرکتکنندگان احساس کرد که در بهبودی خود گیر افتاده است، و تنها پس از تجربیات آیهوااسکا، دگرگونیهای بیشتری در بهبود TA خود پیدا کرد:
«احساس میکنم روشهای درمانی سنتی برای من خیلی خوب کار نمیکنند... فقط فکر میکردم باید تا آخر عمر با آن رنج ببرم و آیاهواسکا قطعاً بخشهای بزرگ و بزرگی از آن را تغییر داده است. » (PE)
او اضافه کرد که اگر زودتر از آیاهواسکا می دانست، ممکن بود خیلی کمتر رنج می برد: "اگر می دانستم راهی برای از بین بردن برخی علائم وجود دارد، 20 سال پیش این کار را انجام می دادم." یکی دیگر از شرکتکنندگان (L) گزارش داد که تجربیات او با آیهوااسکای تشریفاتی منجر به بهبودی AT او شد: «من میتوانم بگویم که از زمان آیاهواسکا، من [با علائم AT] مبارزه نکردهام.» برای سایر شرکت کنندگان، آیاهواسکای تشریفاتی نه تنها تأثیر عمیقی بر کاهش یا از بین بردن علائم BP داشت، بلکه آنها همچنین دریافتند که آیاهواسکا نسبت به درمان مرسوم BP مؤثرتر عمل می کند. همانطور که یکی از شرکتکنندگان گفت: «شنیدهام که نشستن با آیاهواسکا مانند 10 سال رواندرمانی است. "فقط فکر می کنم کاملاً متفاوت است، من فکر نمی کنم حتی در 10 سال صحبت با کسی بتوانید به همان مکان برسید." (PB).
موضوع 2: آیاهواسکا امکان شفای عمیق را فراهم می کند
شرکت کنندگان دریافتند که نوشیدن تشریفاتی آیاهواسکا درک عمیق تری از AT آنها ارائه می دهد. یکی از شرکت کنندگان که اخیراً درمان TA را در یک برنامه درمانی تخصصی TA مسکونی تکمیل کرده بود، خاطرنشان کرد که یک مراسم ayahuasca به او اجازه می دهد تا به سطح عمیق تری از هوشیاری از نظر ریشه TA خود دسترسی پیدا کند. او همچنین توضیح داد که این بینش تازه بهدستآمده به او کمک کرد تا روی گامهای بعدی لازم برای بهبودی تمرکز کند: «اما من فکر میکنم این فقط یک بهبودی عمیقتر است. این فقط عمیقتر میشود، به ریشه چرایی توسعه آن در وهله اول و چیزهایی که واقعاً باید روی آنها کار کنید تا بهبود ببخشید، میپردازد.» (PK)
یکی دیگر از شرکتکنندگان، یک پزشک، پردازش عمیق آیهواسکا را با اظهار نظر در مورد مکانیسمهای اثر درک شده آیهوااسکا و تجربهاش با درمان مرسوم TA توصیف کرد:
"من حدس میزنم که به طور خلاصه، رویکردهای استاندارد بسیار از بالا به پایین هستند... مانند سرکوب علائم، بنابراین میتوانید در حین کار با دارو [آیاهواسکا] عملکردی داشته باشید. .. بیشتر یک رویکرد از پایین به بالا است که چیزها را مجدداً پیکربندی می کند، به علت اصلی می رسد و آنچه را که گم شده بود وارد می کند و آن را در یک سطح عمیق و عمیق حل می کند که من فکر نمی کنم واقعاً در آن به طور کامل بررسی یا لمس شده باشد. رویکردهای استاندارد (PF)
موضوع 3: Ayahuasca امکان پردازش احساسات و/یا خاطرات شدید را فراهم می کند
شرکت کنندگان ayahuasca را به عنوان وسیله ای توصیف کردند که از طریق آن قادر به دسترسی و پردازش احساسات حل نشده مانند درد و شرم بودند. یکی از شرکتکنندگان تجربهای را با آیاهوااسکای تشریفاتی بهعنوان دردناک عاطفی به اشتراک گذاشت، اما برخلاف هر روش درمانی دیگری، این فرصت را به او داد تا این احساسات را رها کند:
«تجربه بسیار بسیار سختی داشتم، اما بسیار سپاسگزارم زیرا 10 برابر احساس سبکی میکنم. و این فقط به تصویر بدن من مربوط نمی شود، احساسی است، مانند چیزهایی است که نمی توانستم به آنها دست پیدا کنم ... که نمی توانم با روش های دیگر لمس کنم." (PC)
علاوه بر این، شرکت کنندگان خاطرنشان کردند که ayahuasca به حل احساسات مرتبط با خاطرات دردناک کمک می کند. یکی از شرکتکنندگان تجربهای را در مراسم به اشتراک گذاشت که در آن توانست الگوی دیرینه شرم بین نسلی را شناسایی و حل کند:
«مراسم Ayahuasca در لحظه آشکار و شفابخش هستند. توضیح آن خیلی سخت است، اما به عنوان مثال، یک مراسم کلی اساساً از زمان لقاح تا الان شروع می شد، درباره تمام لحظاتی که شرم وارد زندگی من شده است. من با مادرم و مادربزرگم آن را تماشا میکردم و سپس در آن زمان، با هم آن را درمان میکردیم.» (PL)
در نهایت، برخی از شرکتکنندگان نشان دادند که بر خلاف درمان مرسوم TA، زمانی که آیاهواسکا بلعیده شد، تجربهای که پس از آن انجام شد تجربهای نبود که بتوانند از آن اجتناب کنند یا آن را متوقف کنند. این به عنوان یک ویژگی مثبت، هرچند چالش برانگیز در این کار پزشکی، همانطور که توسط شرکت کننده E توضیح داده شد، تلقی شد:
منظورم این است که با ayahuasca در طول مراسم نمیتوانی جایی بروی، نمیتوانی از آن پنهان شوی، و فکر میکنم این، یعنی برای من، مثل یکی از اولین بارهایی بود که با ترس نشستم. " "یا با غم نشستم، یا با خاطراتی که سعی می کردم از آنها پنهان شوم."
موضوع 4: Ayahuasca تجسم عشق، عشق به خود و مراقبت از خود را مجاز می کند
چندین شرکت کننده گزارش دادند که آیاهواسکا برای آنها درس های عمیقی در مورد عشق، عشق به خود و مراقبت از خود ارائه کرد. یکی از طرفین که با عزت نفس خود دست و پنجه نرم می کرد متوجه شد که استفاده از جملات تاکیدی مثبت دریافت شده در درمان منجر به تغییرات مورد انتظار در خودارزیابی منفی او نمی شود. درعوض، تجربیات او با آیاهوااسکای تشریفاتی این باور را به او داد که دوست داشتنی و دوست داشتنی است:
«برخی ایدهها وجود دارند که هرگز نمیتوان آنها را از من گرفت. سعی میکردم به خودم بگویم "اوه، مردم من را دوست دارند" و وقتی واقعاً آن را در قلبم دارم، این کاری است که آیاهواسکا انجام میدهد این است که چیزها را از مغز شما به قلب شما منتقل میکند تا آنها در درون شما به این باور تبدیل شوند که نه یکی می تواند از تو دور شود.» (P.M)
برای شرکت کننده I، تجربیات با ayahuasca به او درس های مراقبت از خود ارائه کرد. او بینش جدیدی را در مورد قدرت درونی خود توصیف کرد که به او اجازه داد تا انتخاب های زندگی را شناسایی و اجرا کند که حس بهتری از رفاه را تقویت می کند:
این به من نشان داد که گزینههای بیشتری دارم، این توانایی را دارم که زندگی متفاوتی را انتخاب کنم، به گونهای که هرگز ندیده بودم، یا به آن فکر نکرده بودم، یا قبلاً در هر شکل دیگری از درمان تجربه نکرده بودم.»
موضوع 5: Ayahuasca یک جزء معنوی برای شفا / بهبودی فراهم می کند
تمایز دیگری که بین ayahuasca و درمان مرسوم TA وجود دارد به نقش معنویت مربوط می شود. شرکتکنندگان اظهار داشتند که ayahuasca شفای معنوی را ارائه میکند، یک رویکرد بهبودی که در درمان مرسوم TA که در آن شرکت داشتند فاقد آن بود. یک شرکت کننده به اشتراک گذاشت؛ دارو [آیاهواسکا] با بدن و روح و روح من در سطحی عمیق تر از هر پزشک دیگری کار می کرد. او همچنین از این موضوع حمایت کرد و افزود: «[Ayahuasca] شکلی از درون نگری معنوی و وجودی و شکلی از شفای جسمانی را ارائه میدهد که شبیه هر چیزی است که من تا به حال تجربه کردهام.
علاوه بر این، سایر شرکت کنندگان تجسم ارتباط با یک نیروی معنوی بزرگتر مانند خدا، هوش بیشتر یا طبیعت را ابراز کردند. این ارتباط جدید یا دسترسی به منابع اضافی برای شفا، منبع راحتی بزرگی بود. همانطور که شرکت کننده G به سادگی بیان کرد: "Ayahuasca برای درمان اختلالات خوردن می تواند در مورد من کمک کند تا بتوانم به نیروی بیشتری اعتماد کنم."
موضوع اضافی: ادغام ayahuasca با روان درمانی مدرن
یک موضوع اضافی که در طول مصاحبههای شرکتکننده ظاهر شد، مربوط به ترکیب استفاده از آیاهواسکا با رواندرمانی مرسوم بود. نیمی از شرکت کنندگان توصیه کردند که مصرف تشریفاتی آیهوااسکا (1) شامل دسترسی به حمایت روان درمانی مرسوم و/یا (2) شامل نقاط قوت رویکردهای درمانی مرسوم AD (به عنوان مثال، تمرکز بر تغذیه مجدد) باشد. شرکت کننده C، یک مربی زندگی، بر اهمیت حمایت درمانی رسمی برای ادغام کار عمیق تسهیل شده توسط ayahuasca تاکید کرد. علاوه بر این، شرکت کنندگان در مورد مزایای واقعی یا بالقوه شامل حمایت روان درمانی مرسوم در کنار مصرف آیاهواسکا بحث کردند. یکی از شرکتکنندگان به اشتراک گذاشت که جلسات هفتگی گروه حمایت از درمان TA کمک کرد تا یک پل زمینهای برای تجربیات ayahuasca او ایجاد کند:
من در حال حاضر هفته ای یک بار در یک گروه حمایت از اختلالات خوردن هستم، بنابراین این کمک می کند. من واقعاً نمیتوانم با تجربیات [آیاهواسکا] خود در آنجا صحبت کنم، اما به ارتباط آن با رفتار اختلال خوردن و فرآیند فکری پیرامون آن کمک میکند.» (PB)
در نهایت، شرکت کننده G بر اهمیت توانبخشی تغذیه ای، فرآیندی که توسط برنامه های درمان اضطراری مرسوم پشتیبانی می شود، تاکید کرد. پیشنهاد او مبنی بر گنجاندن یک جزء بازخورد در مراسم آیهوااسکا میتواند روند بهبودی کاملتری را ارائه دهد: «آیاهوااسکا پتانسیل زیادی دارد، اما به حمایت نیاز دارد، من فکر میکنم بخشی از بازخورد وجود دارد که انجام آن برای بیمارستان غربی مهم است. "می کند".
مناظره
درمان TAها بسیار دشوار است و باید مکملهای ابتکاری برای درمان مرسوم مورد بررسی قرار گیرند. به این ترتیب، این مطالعه اکتشافی دیدگاههای افرادی را که در برنامههای درمان اضطراری مرسوم تجربه کرده بودند و در مراسم نوشیدن ayahuasca شرکت داشتند، بررسی کرد. تجزیه و تحلیل دیدگاه های شرکت کنندگان چندین موضوع کلیدی را آشکار کرد. برخلاف درمانهای مرسوم برای BAD، تجربیات شرکتکنندگان با ayahuasca منجر به بزرگترین پیشرفتها در کاهش یا توقف علائم بد شد. این یافته تا آنجا قابل توجه است که کاهش یا توقف علائم رفتاری، مانند خویشتن داری، پرخوری، و پاکسازی، نشانه بارز فرآیند بهبود AD است. علاوه بر این، شرکت کنندگان ما بیان کردند که تجربیات آنها با آیاهواسکای تشریفاتی برای ایجاد تغییرات کارآمدتر با توجه به علائم AD آنها درک شده است. دوره طولانی بیماری و تأثیر متعاقب آن بر کیفیت زندگی، کارایی درمانی محدود مداخلات ED فعلی را برای برخی برجسته می کند و نیاز به رویکردهایی را نشان می دهد که پتانسیل ایجاد نتایج درمانی جامع و طولانی مدت را داشته باشند.
بسیاری از شرکت کنندگان در این مطالعه گزارش دادند که تجربیات آنها با ayahuasca آگاهی و درک ریشه های TA آنها را فراهم می کند. اطلاعات مربوط به این پدیده در ادبیات ayahuasca جدید نیست. محققان در این زمینه پیشنهاد کردهاند که آیاهواسکا ممکن است با بهوجود آوردن خاطرات و احساساتی که نیاز به پردازش دارند، و همچنین ارائه اطلاعات و دیدگاههای مربوط به رفتارهای ناسالم، به بهبودی کمک کند برای پردازش احساسات به روشی که آنها احساس می کردند عمیق تر از آنچه در زمینه درمان مرسوم TA تجربه می کردند، اجازه داده شد. مطابق با این یافته، گزارش شده است که مصرف ayahuasca باعث ایجاد خاطرات دردناک و احساسات مرتبط با آنها می شود و به دنبال آن فرآیندی از پردازش مجدد و بازسازی مولد انجام می شود. ما معتقدیم که این یافته به ویژه با توجه به اینکه احساسات نقش اصلی در ایجاد و حفظ این اختلال ایفا می کنند، مهم است. به طور خاص، علائم بد وسیله ای برای کمک به آرام کردن و تنظیم فرآیندهای احساسی دشوار در نظر گرفته می شود. مصرف تشریفاتی ayahuasca توسط برخی برای تسهیل چنین شفای عمیق در این حوزه گزارش شده است، و در کسانی که برای دستیابی به آن در زمینه درمانهای مرسوم TA تلاش میکردند، دلیل دیگری برای بررسی این رشته در مورد این مکمل احتمالی است به درمان
شرکت کنندگان در این مطالعه همچنین توضیح دادند که تجربیات ayahuasca با درمان مرسوم TA متفاوت است زیرا آنها توانایی بیشتری برای تجسم عشق به خود در فکر، احساس و عمل به آنها می دهد. بسیاری از افراد مبتلا به BAD با ارزیابی های منفی از عزت نفس خود دست و پنجه نرم می کنند و اغلب درگیر انتقاد شدید از خود و رفتارهای مضر هستند، به طور مناسب، چندین مداخله درمانی بد رویکردی را اتخاذ کرده اند که بر پرورش شفقت به خود و همچنین تغییر شکل دادن به خود متمرکز است. خود خواری به این ترتیب، دلگرمکننده است که مانند شرکتکنندگان ما، افرادی که در مراسم آیهوااسکا در جاهای دیگر شرکت کردهاند، از تحولی در خود صحبت کردند، جایی که با عشق و مراقبت بیشتری با خود رفتار کردند. با ایجاد فضایی برای عشق به خود، افراد مبتلا به BED می توانند به منابع داخلی اضافی دسترسی پیدا کنند تا سپس الگوهای مخرب فکر و رفتار خود را تغییر دهند و در عوض به بخش های بی ارزش خود توجه کنند و آنها را درمان کنند.
در نهایت، برای بسیاری از شرکتکنندگان، آیاهواسکا به تسهیل شفای معنوی کمک کرد، مکانیزم درک شده از دگرگونی که شاید به وضوح تجربیات شرکتکنندگان را در زمینه آیهوااسکای تشریفاتی از درمان مرسوم TA متمایز کرد. این یافتهها با نتایج مطالعات بالینی اخیر در مورد سیلوسایبین مطابقت دارد، که مشاهده شده است که تجربیات معنوی قدرتمندی را برای برخی افراد ایجاد میکند. علاوه بر این، در یک پیگیری 14 ماهه، شرکت کنندگان تجربه خود را دارای معنای شخصی و معنوی قابل توجه ارزیابی کردند و تغییرات مثبت پایدار در نگرش ها و رفتار را به این تجربه نسبت دادند. هنگامی که به طور خاص صحبت از TA می شود، نشان داده شده است که سطوح بالاتر معنویت با سطوح پایین تری از علائم در TA مرتبط است. این مجموعه از تحقیقات، همراه با شهادتهای شرکتکنندگان ما، نشان میدهد که با تشویق رشد معنوی، میتوانید با چیزی بزرگتر از خودتان ارتباط برقرار کنید و به نوبه خود به نتایج سلامت روانی بهتری منجر شوید. یافتههای ذکر شده در بالا همچنین نیاز حوزه TA را برای در نظر گرفتن نقش بیشتری برای معنویت و اعمال معنوی در زمینه مدلها و برنامههای درمانی کلی تقویت میکند.
در نهایت، اگرچه شرکتکنندگان تجربیات خود را با درمانهای ayahuasca و امکانات اورژانسی مقایسه کردند، ما معتقد نیستیم که مصرف آیاهواسکا باید خارج از روشهای درمانی مرسوم یا منحصر به فرد در نظر گرفته شود. بسیاری از مطلعین ما هم همین نظر را داشتند. مدلهای درمانی مرسوم برای بسیاری مؤثر هستند و ما از یک کاوش رسمیتر از یک رویکرد یکپارچه حمایت میکنیم که شامل روشهای درمانی سنتی بومی مانند مصرف تشریفاتی آیاهواسکا و همچنین دانش نظری و بالینی گستردهای است که از رویکرد مرسوم پدید آمده است. برای درمان اختلالات خوردن
مقاله دوم: «تغذیه روح: تحقیقات اکتشافی در مورد تجربیات آیهوااسکا در امتداد پیوستار بهبود اختلال خوردن» (لافرانس، 2017):
شاید بیشترین ارتباط با این مطالعه، اکثر شرکت کنندگان (11 نفر) کاهش افکار و علائم ED با شدت متفاوت را گزارش کردند. یک هنرمند تجربه خود را در مورد علائم AD (اختلال خوردن، بی اشتهایی یا پرخوری عصبی) توضیح داد:
من متوجه تغییر عظیم و عظیمی [در علائم بد شدم.] توصیف آن سخت است، اما احساس میکردم بین رفتارهایم و، میدانید، الگوهای فکری و محرکهایم فاصله بیشتری دارم و فقط احساس میکردم که نیازی به این کار ندارم. دیگر آن ها را داشته باشید.» مهارت های مقابله ای. [.. .] انگار مغزم دوباره برنامه ریزی شده بود. این تنها راهی است که می توانم آن را توصیف کنم، دقیقاً نمی دانم چگونه کار می کند. (P1)
یکی دیگر از شرکتکنندگان در ادامه توضیح داد که اگرچه تجربیات او با ayahuasca منجر به رفع علائم نشد، اما تجربه بهبودی را امکانپذیر کرد:
"بله، من فکر می کنم که به طور کلی، احساس می کنم بسیار قوی تر از قبل هستم. [.. .] فکر می کنم که افکارم بسیار سبک تر هستند، [. . .] من هنوز در مورد اختلال خوردن فکر می کنم، اما می بینم که زمان هایی وجود دارد که تعداد آنها بسیار کمتر است، و فکر می کنم شاید هفته بعد از انجام اولین کارم [یعنی مراسم] بود. بنا به دلایلی، مغز من تقریباً به احساس کاملاً طبیعی نزدیک شده است. . .] و سپس به حالت قبلی برگشت، اما من لزوماً آن را به عنوان تمسخر نمی بینم. "فکر میکنم خوب است که آن چند روز یا آن هفته را تجربه کردم، زیرا این حس کمی به من چشید... اگر به روند بهبودی ادامه دهم، در نهایت، همیشه این احساس را خواهم داشت. " (P2)
شرکتکننده سه، یک مشاور مرد که پیامدهای ترومای شدید دوران کودکی او شامل TA بود، برای او توضیح داد:
«دیگر اختلال خوردن وجود ندارد. بیایید آن را اینگونه قرار دهیم. دیگر اختلالات خوردن وجود ندارد. قبلاً یک اختلال خوردن وجود داشت، سطحی از اجبار وجود داشت. [...] من از ayahuasca برگشتم، شش ماه پرخوری نکردم. بر سر غذا دعوای وجود ندارد. دعوا از بین رفته است."
نیمی از شرکت کنندگان نیز کاهش اضطراب، افسردگی، آسیب رساندن به خود، خودکشی و مصرف مواد مخدر را گزارش کردند. یک پرستار خاطرنشان کرد:
«خب، من دیگر نیازی به داروهای ضد افسردگی ندارم و دیگر اضطراب یا افسردگی ندارم و این را به ayahuasca نسبت می دهم. [.. .] فقط مغزت را دوباره سیم کشی کن.» (P4)
تصورات شرکتکنندگان از خود، بیماریها و مسیرهای بهبودی آنها نیز یافتههای اصلی بود. اینها با درک فزاینده تأثیرات پدیدارشناختی آیاهواسکا در تولید افکار خود تأملی و درون نگری سازگار است. در برخی موارد، درک شرکتکنندگان حاد بود (یعنی زمانی که تحت تأثیر ayahuasca بودند)، در حالی که در موارد دیگر آنها در ساعات، روزها یا هفتههای پس از تجربه به درک میرسیدند. اکثر شرکت کنندگان نشان دادند که تجربیات آنها با ayahuasca به آنها کمک کرد تا علت اصلی اختلالات خوردن خود را شناسایی کنند. در برخی موارد، این تجربیات به تغییر احساس گناه یا سرزنش فردی آنها برای درگیر شدن در رفتارهای عینی خود ویرانگر کمک کرد.
به عنوان مثال، یکی از شرکت کنندگان مشاهده کرد:
به یاد دارم که مراسمی داشتم که در آن واقعاً دیدم که در آن لحظه پرخوری، پاکسازی و محدود کردن در واقع مکانیسمهای مقابلهای انطباقی بود. در آن زمان، آنها تنها مکانیسمهای مقابلهای بودند که من واقعاً میدانستم چگونه از آن برای مقابله با دشواریهایی که تجربه میکردم استفاده کنم، که هیچ کلمهای برای آن نداشتم و هیچکس دربارهاش نپرسید. (P7)
به طور مشابه، یکی دیگر از شرکتکنندگان مشاهده کرد که TA او چگونه با مسائل وجودی و اعتبارسنجی خود مرتبط است:
«(بعد از ayahuasca) فکر میکنم دیدم، فکر میکنم دیدم و حالا میبینم که اختلال خوردن من ایجاد شده است، زیرا نمیتوانم خودم و وجود خودم را تأیید کنم، اگر منطقی باشد. [.. .] نمیتوانستم در آینه نگاه کنم و آنچه را میدیدم تأیید کنم، بنابراین سعی کردم با درگیر شدن در همه این رفتارهای اختلال خوردن، آن را از بیرون تأیید کنم.» (P8)
یکی دیگر از شرکتکنندگان به بینشهایی اشاره کرد که چگونه پویایی خانوادهاش بر پیشرفت و بیان بیماری او تأثیر گذاشته است:
اساساً، پس از آیهواسکا، من احساس میکنم که ریشههای من مهم شدهاند، یا سابقه خانوادگیام و اینکه شرم چگونه بر من و خانوادهام تأثیر گذاشته است در خانوادهام و اختلال خوردن خود را ابراز درد خودم نمیدانم، آن را بهعنوان ابراز [شرم] خانوادگی میدانم.» (P9)
شرکت کنندگان اغلب تغییراتی را در ادراک از خود گزارش کردند که احساس می کردند شفابخش است، مانند افزایش عشق به خود، بخشش خود، عزت نفس یا شفقت به خود. شرکتکننده نه توضیح داد که چگونه تجربه عشق به خود به عنوان درمانی برای صدای خشن درونی مرتبط با BED که در بین افرادی که از آن رنج میبرند رایج است:
«آیاهواسکا به من کمک کرد تا عمیقاً با خودم ارتباط برقرار کنم، بنابراین عشق به خود اولویت غالب بر انتقاد از خود بوده است که […] عشق به خود مهمتر و متداولتر شد. و این برای من پادزهر اختلال خوردن است.»
در نهایت، جنبه دیگری از اثرات روانشناختی گزارش شده توسط 14 نفر، که ممکن است ارتباط روان درمانی داشته باشد، بهبود قابل توجهی در تنظیم و پردازش احساسات پس از ayahuasca بود. بیشتر شرکت کنندگان این افزایش در توانایی خود در تنظیم احساسات را با کاهش درگیری علائم مرتبط می دانند:
"بعد از انجام آیاهواسکا، اینطور نیست که بتوانم بگویم "اوه، چون آیهواسکا انجام دادم، دیگر رژیم نخواهم گرفت" یا "چون آیهواسکا انجام دادم، دیگر به اجبار ورزش نمی کنم." این نبود، خوب، من احساس می کنم بیشتر می توانم با خودم باشم. احساس می کنم بیشتر می توانم احساساتم را تجربه کنم. به طوری که من وارد آن رفتارهایی نشوم که آن احساساتی را که دیگر نمی خواهم تجربه کنم را تحت فشار قرار دهم. «(P9)
برای برخی، گذار به بهبود تنظیم هیجانی و کاهش علائم مرتبط همیشه خطی نبود، با برخی گزارشهایی که بلافاصله پس از تجارب ayahuasca آنها مشکلات را تشدید کردند:
"من [یک عقب نشینی آیهوااسکا] را ادامه می دادم و به خانه می آمدم و علائم من در طی یک دوره زمانی بسیار بدتر می شد […] زیرا آیهوااسکا باعث آسیب های روحی و غیره می شد، به خانه می آمدم و در ابتدا قربانی آن می شدم. من، قبلاً می دانید، عادات و مغز، و من درگیر [علائم AD] می شوم، و سپس می توانم از آن خلاص شوم، و همانطور که گفتم، یک نوع پایه بالاتر از نظر خلق و خو داشته باشم. ، بینش، رضایت، اعتماد به نفس و غیره (P4)
ادراک بدن و احساسات فیزیکی:
مطابق با شیوع تغییر تصویر بدن در میان بیماران مبتلا به BED، شرکت کنندگان همچنین اثرات فیزیکی قوی مصرف آیهوااسکا را گزارش کردند که گاهی شامل تغییر درک یا تجربه از بدن فیزیکی آنها می شد. شرکتکننده 10 یک بینش جسمی قدرتمند را گزارش کرد که به اشتراک گذاشت:
«خودم را یک اسکلت پوسیده و در حال پوسیدگی دیدم و بعد خودم را این زن زیبا با اندام، با این موهای بلند، زیبا دیدم و دوست داشتم آن زن باشم. من می خواستم آن زن کامل و دوست داشتنی باشم که چیزهای زیادی برای ارائه به خانواده و دنیای من دارد. اینطور بود، و بعد من دنده هایم را حس کردم و می توانستم آنها را حس کنم، آنها خیلی توخالی بودند و من نمی توانم صبر کنم تا برگردم و شروع به افزایش وزن کنم.
احترام به بدن به عنوان چیزی که باید از طریق تغذیه مورد قدردانی و تکریم قرار گیرد نیز توسط شرکت کننده 11 گزارش شد که توضیح داد:
من واقعاً بدنم را به عنوان یک هدیه تجربه کردم. این بود، احساس می کردم سوءتغذیه دارم. میتوانستم آن را احساس کنم، میتوانستم احساس کنم که به این هدیه احترام نمیگذارم.
یکی از نگرانیهایی که رهبران در زمینه مطالعات آیهواسکا به اشتراک میگذارند به این واقعیت مربوط میشود که آمادهسازی برای نوشیدن آیهوااسکا در محیطهای سنتی مستلزم یک رژیم غذایی محدود است، اگرچه بسیاری از تسهیلکنندهها این کار را نمیکنند، زیرا مشاهده شده است که تجربه انجام نشده است. شفابخش تر است زیرا رژیم می گیرید. از سوی دیگر، اثرات ayahuasca اغلب شامل پاکسازی از طریق استفراغ است که می تواند علائم TA را تقلید یا پنهان کند.
برای یک موضوع مهم، شایان ذکر است که برخی از شرکتکنندگان مشاهده کردند که رژیم غذایی آمادهسازی منجر به الگوهای آشنای نگرانی در مورد گزینههای غذایی میشود، بنابراین توصیه نمیشود برای افرادی که از بیماری AD رنج میبرند، مثلاً شرکتکننده 5، درخواست پیشرژیم غذایی بدهید. اشاره کرد:
"محدودیت غذایی قبل از تغذیه که به عنوان "رژیم غذایی" شناخته می شود نیز برای من یک مشکل بود، زیرا ناگهان انگار باید دوباره آن انرژی را از آنچه می خورم، چیزی که نمی خورم و همه چیزهایی که می خورم دریافت کنم. " نوعی چیزها. پس کمی اوضاع را تکان دهید."
در مقابل، هنگامی که در مورد معنای پاکسازی و نحوه مقایسه آن با علائم استفراغ پرسیده شد، هنگام پاکسازی در متن مراسم، هیچ یک از 16 شرکت کننده احساس تحریک یا علائم را گزارش نکردند.
همانطور که یکی از شرکت کنندگان گفت:
پاکسازی در طول مراسم هرگز مانند زمانی که به تحریک TA انجام دادم، در علائم اختلال خوردن مانند پرخوری و استفراغ، احساس بیحس کردن آن چیزی بود که احساس میکردم، غذای وحشیانه و غیرقابل کنترلی خوردم و سپس خلاص شدم. از آن با استفراغ و احساس شرم بعد. و در زمینه ayahuasca مطلقاً هیچ شرمی وجود نداشت، هیچ احساس پاداش فوری وجود نداشت، بیشتر فقط احساسی بود که بدن من در حال تنظیم مجدد است، و من به سادگی می توانستم چیزی را که برای مدت طولانی نگه داشته شده بود رها کنم، اما اینطور نبود. غذا، نبود، هیچ توضیحی برای آنچه منتشر می کرد وجود نداشت. . .] و پس از آن، فقط احساس آرامشی به حدی عظیم کردم که برعکس شرم بود، فقط تقریباً احساس شادی کردم.» (P1)
زمینه (اهمیت مراسم و مراقبت های بعد از آن):
همه شرکتکنندگانی که ما با آنها مصاحبه کردیم، آیهواسکا را در زمینههای تشریفاتی نوشیده بودند و بر اهمیت آنچه که به عنوان ساختارهای تشریفاتی ایمن و رهبری تلقی میکردند برای به حداکثر رساندن درمان بالقوه و به حداقل رساندن خطر یا آسیب تأکید کردند. به عنوان مثال، برخی موضوع اعتماد را به عنوان یک عنصر کلیدی در زمینه سازی برای شفای عمیق مطرح کردند:
می دانید که ایمنی 100٪ مهم است زیرا اگر احساس امنیت نکنید نمی توانید تروما را حل کنید، زیرا ایمنی بخشی از تروما است. بنابراین من واقعاً احساس میکنم افرادی که فضا دارند به روشی بسیار ماهرانه این کار را انجام میدهند، بله، به همه چیز فکر میکنند و من به آن نیازی ندارم، میتوانم در آن راحت باشم و در امنیت هستم. پس این کلید است. (P7)
موضوع فرعی که غالباً پدیدار شد، قدردانی نسبت به رهبران تشریفاتی، دستیاران آنها، و کسانی بود که آماده سازی قبل و ادغام بعد از مراسم (در صورت وجود) را رهبری می کردند. برخی خاطرنشان کردند که احساس تغذیه و مراقبت میکنند و بخشی از شفای آنها ناشی از توانایی درخواست و دریافت کمک در لحظات آسیبپذیری است. متأسفانه، یکی از شرکتکنندگان تجربهای دردناک از تماس جنسی نامناسب را توسط یک مجری مراسم در حالی که در وضعیت آسیبپذیری قرار داشت، نقل کرد، که نیاز به احتیاط را هنگام انتخاب زمینههای تشریفاتی و رهبران در شیوههای نوشیدنی معاصر آیاهواسکا نشان میدهد:
"مراسم تمام شده بود، اما همه ما روی تشک هایمان در مه پس از آیاهوااسکا دراز کشیده بودیم، و او، بله، اساساً سعی کرد دستش را پایین شلوار من بگذارد، بنابراین از آن نقطه واقعاً یک تجربه منفی بود. در "لحظه." (P9)
چندین شرکت کننده از حضور روانشناسان و پزشکان در محیط خود و در دسترس بودن برای حمایت از درمان قدردانی کردند. این همچنین مقدار کمی از آشنایی را برای یک تجربه خارجی ایجاد کرد و احساس امنیت بیشتری را ایجاد کرد که این متخصصان در صورت نیاز در دسترس آنها بودند. در واقع، چه با رهبران، چه رواندرمانگران، یا همتایان، همه شرکتکنندگان بر اهمیت حمایت مراقبتهای پس از آن برای ادغام تجربیات خود در بین مراسم، پس از اعتکاف یا هر دو، تاکید کردند:
منظورم این است که علاوه بر خود آیهواسکا، علاوه بر کیفیت پزشکی که می دانید، از نظر شیمیایی چه کاری می تواند انجام دهد، می گویم که [مهم ترین عناصر درمانی] اعتماد، اعتماد درمانی به پزشکان و همچنین موارد زیر بود. بالا پیگیری روان درمانی بسیار مهم بود. و قبل و بعد از [مراسم] می گویم. نمیدانم آیا هرگز یک مراسم آیاهوااسکا را بدون آن درمان توصیه میکنم، حداقل اولین مورد، بدون آن پیگیری درمانی.» (ص.13)
اگرچه در دسترس بودن پشتیبانی ادغام و مراقبت های پس از آن متفاوت بود، 14 نفر از 16 شرکت کننده نوعی از ادغام و/یا پشتیبانی مراقبت های بعدی را دریافت کردند. تقریباً نیمی از نمونه (9 = n) گزارش دادند که پس از مراسم در یک محیط فردی یا گروهی، پشتیبانی رسمی از یکپارچگی دریافت کردند. از این شرکت کنندگان، یکی از این شرکت کنندگان نیز از دریافت مراقبت های پس از بازنشستگی خبر داد. شش شرکتکننده گزارش دادند که در صورت درخواست، پشتیبانی غیررسمی از سوی رهبران تشریفات یا کارکنان در محل در دسترس است. از میان این شرکت کنندگان، یکی به اشتراک گذاشت که در صورت نیاز، رهبر تشریفات از طریق تلفن نیز در دسترس است، در حالی که دیگری گزارش داد که از طریق ایمیل از مجری، چک-این بعد از مراسم دریافت کرده است.
مناظره
برای برخی از افراد در طول دوره بهبودی TA، مصرف تشریفاتی آیاهواسکا ممکن است به عنوان یک درمان جایگزین یا مکمل نویدبخش باشد. در نمونه ما، اکثر شرکت کنندگان اطلاعات قابل توجهی در مورد بیماری و روند بهبودی خود گزارش کردند. آنها اغلب تجربیات خود را با ayahuasca به عنوان منجر به کاهش BP و سایر علائم بیماری روانی توصیف کردند. در بسیاری از موارد، شرکتکنندگان اثرات مثبت پایدار (مانند ماهها یا سالها) را گزارش کردند که از کاهش یا کنترل آسانتر علائم تا بهبودی کامل و پایدار را شامل میشود. آنها همچنین کسب دانش جدید در مورد علل اصلی بیماری خود، تجربه عشق به خود و پذیرش بیشتر، و همچنین افزایش توانایی آنها در تجربه و تنظیم احساسات دردناک را توصیف کردند. یافتههای مربوط به عشق به خود و پردازش و تنظیم عاطفی از اهمیت ویژهای برخوردار است، با توجه به اینکه یک عملکرد مرکزی TA به عنوان تلاشی برای مدیریت احساسات دشوار، از جمله خودآرامبخشی شناسایی شده است (کاکل، گلر و لیندن 2002؛ دولهانتی و گرینبرگ. 2007). و در حالی که تحقیقات اخیر نشان می دهد که به نظر می رسد مشکلات مربوط به احساسات یک خطر فرا تشخیصی و/یا عامل حفظ کننده آسیب شناسی روانی به طور کلی باشد، به نظر می رسد مشکلات مربوط به احساسات در جمعیت های AD شدیدتر باشد (Svaldi et al. 2012). برخی معتقدند که یکی از دلایل نرخ بالای شکست درمان برای ED این است که بسیاری از درمانها به اندازه کافی جنبههای مهم این اختلال، مانند اجتناب عاطفی بالا، آگاهی هیجانی پایین، و فقدان انگیزه را بررسی نمیکنند (Dolhanty and Greenberg 2007; این واقعیت که برخی از افراد پتانسیلی برای تجربه چنین پیشرفت های قابل توجهی در این حوزه ها وجود دارد، کاوش بیشتر در ayahuasca به عنوان گزینه ای برای شفا را تضمین می کند. این یافتهها بهویژه با توجه به اینکه این نمونه از نظر رواندرمانی سادهنگر نبود، جالب است و چندین شرکتکننده در چارچوب برنامههای رسمی و بسیار محترم AT در آمریکای شمالی با بهبودی دست و پنجه نرم کردند. در بیشتر موارد، شرکت کنندگان حتی اظهار داشتند که تجربیات ayahuasca آنها در روند بهبودی آنها مهمتر از هر نوع درمان استاندارد دیگری است که دریافت کرده بودند.
با این اوصاف، نیاز به حمایت رسمی قبل و بعد از نوشیدن آیهواسکا حیاتی به نظر میرسد، بهویژه که افرادی که با آنها مصاحبه کردیم در حال ادغام مجدد در فرهنگی بودند که در آن آیاهواکا بخشی از هنجار نیست و در برخی از حوزههای قضایی به عنوان یک ماده غیرقانونی در نظر گرفته میشود. این نیز مرتبط است، زیرا نوشیدن آیاهواسکا می تواند مواد روانشناختی عمیق و ناخودآگاه را به سطح بیاورد. کار کردن از طریق این تجربیات با یک روان درمانگر آموزش دیده می تواند برای نتایج درمانی پایدار مهم باشد، به ویژه برای کسانی که فاقد منابع داخلی برای ادغام تجربیات چالش برانگیز هستند. ارزیابی پزشکی همچنین باید برای تعیین مناسب بودن استفاده از TA و حمایت درمانی خاص برای افرادی که به دنبال فرصت های درمانی با ayahuasca هستند در نظر گرفته شود. به عنوان مثال، پزشکان و روان درمانگران دوستدار آیاهواسکا با آموزش تخصصی در TA می توانند از افراد در فرآیند آماده سازی، و همچنین پس از عقب نشینی، و به ویژه در صورت افزایش علائم که گاهی اوقات پس از یک لحظه به عنوان مقاومت برگشتی ایجاد می شود، حمایت کنند از شفای عمیق آنها همچنین می توانند به عنوان پشتیبان افرادی عمل کنند که در تلاش برای ادغام تجربیات شفا از استفاده از داروی گیاهی و درمان های مرسوم قبلی یا در حال انجام هستند. در نهایت، همانطور که از شهادت یکی از شرکت کنندگان حکایت دارد، خطر تجاوز جنسی، به ویژه برای شرکت کنندگان زن، در عین حال که شاید زیاد نباشد، در عین حال صفر نیست، بنابراین احتیاط در این زمینه و رعایت اخلاق و آسپتیسم ضروری است.
نتیجه گیری:
نتیجه گیری از هر دو مطالعه:
لافرانس:
سه موضوع پر تکرار عبارتند از:
1) علائم روانی:
اکثر شرکت کنندگان کاهش افکار مرتبط با اختلال خود را گزارش کردند
2) احساسات فیزیکی و ادراک بدن: بسیاری از شرکت کنندگان تغییر در درک یا تجربه در رابطه با خود را گزارش کردند.
بدن
3) زمینه: همه شرکت کنندگان اهمیت زمینه را برجسته کردند
مراسم و رهبری که امنیت را تامین می کرد. اکثر آنها در نظر گرفتند
که تجربیات او با آیهوااسکا برای روند بهبودی او اهمیت بیشتری داشت
درمان از هر نوع درمان استاندارد دیگری که قبلاً دریافت شده است.
رنلی:
شرکت کنندگان گزارش دادند که مداخله ayahuasca متفاوت از مداخله بود
تجربه قبلی با مداخلات مرسوم و برای آنها ayahuasca
(1) مؤثرتر بود (2) برای تغییر "عمیق تر" مجاز بود (3) مجاز به پردازش بود
احساسات و/یا خاطرات شدید، (4) یادگیری در مورد عشق، عشق به خود و مراقبت از خود را فراهم کرد و (5) یک جزء معنوی را به فرآیند مداخله اضافه کرد. علاوه بر این
نیمی از شرکت کنندگان توصیه کردند که مصرف تشریفاتی آیهوااسکا باید (1)
شامل دسترسی به حمایت روان درمانی مرسوم، و/یا (2) ترکیب نکات
نقاط قوت رویکردهای درمانی مرسوم
لینک مقالات:
http://www.natashafiles.com/uploads/1/8/3/0/18305061/nourishing_the_spirit_exploratory_research_on_ayahuasca_experiences_along_the_continuum_of_recovery_from_eating_disorders.pdf